Vous pouvez l'utiliser pour remplir les formulaires qui … S’ils ne sont pas mentionnés sur l’étiquette, fais 0000036047 00000 n PLan : I. vasopresseur de choix, le choix d’un soluté de remplissage vasculaire reste encore débattu 14,15.Quel que soit le monitorage considéré, une optimisation hémodynamique rapide basée sur des objectifs thérapeutiques permet de diminuer la mortalité induite par les états de chocs, notamment septique 10,11,16,17. 1. /R 4 soluté de remplissage à utiliser oppose habituellement les col-loïdes aux cristalloïdes ; il persiste depuis l'extension de l'utilisa - tion des colloïdes au cours de la Seconde Guerre mondiale [1]. Catégories des solutés Il y a 2 catégories de solutés : /V 4 La fonction de remplissage automatique permet de stocker les entrées que vous saisissez dans un champ de formulaire interactif. 0000002664 00000 n 06006 Nice Cedex 1. Hôpital Saint-Roch, 5 rue Pierre Dévoluy. trailer La conduite optimale du remplissage nécessite un monitorage le plus souvent invasif, rarement disponible à la phase initiale de la prise en charge (Scope, ECG, SpO2, PNI). SOLUTÉS DE REMPLISSAGE : UN COUPABLE, LE CHLORE Carole Ichai Chef du Service de Réanimation Médico-Chirurgicale. �� R� ڧ��eK��m REMPLISSAGE DE LA SERINGUE 12. 0000008313 00000 n 0000000016 00000 n Place en 2 ème intention restreinte aux hypovolémies liées aux pertes sanguines aigues en raison d’une surmortalité observée et en cas de sepsis en réanimation. 0000122853 00000 n 21 - N° 8 - p. 648-667 - Effets des solutés de remplissage vasculaire sur l'hémostase - EM consulte stream Br J Anaesth 97:7557, 2006.- … 49 40 0000002328 00000 n Sérum glucosé(SG) ou dextrose. 0000035380 00000 n LES SOLUTES DE REMPLISSAGE Introduction Plusieurs types de solutés : les cristalloïdes (contiennent des électrolytes) les colloïdes (macromolécules) I/ Rappels de physiologie 1.L'organisme Est composé essentiellement d'eau : +/ 70% du poids corporel (chez l'adulte). September 2010; DOI: 10.13140/RG.2.2.34440.52482 /CFM /AESV2 88 0 obj <>stream A. Essaie d’identifi er le solvant et le soluté de chacune des solutions. 4 Les cristalloïdes 1-Les solutés isotoniques (300 mosm/ kg) : RL (243) et sérum saléà9 % (308) Leur volume de diffusion est uniquement EC soit secteur vasculaire + interstitiel. QUELS SOLUTÉS DE REMPLISSAGE EN 2017 ? >> 4 % vs. soluté salé isotonique comme soluté de remplissage (2). Troisièmement, le niveau de gravité n est pas pris en compte. Solutés de remplissage et catécholamines Doit pouvoir entraîner une expansion volumique prévisible et durable A une composition moléculaire la plus proche possible des fluides extracellulaires Est complètement métabolisable et excrété sans accumula on ssulaire Ne … %���� << Un remplissage massif et rapide se fera par un cathéter court de gros calibre. Les cristalloïdes ont un PEV de 30% et une durée d’action de 30min . A) PURGE DE LA LIGNE 2. FIXATION DU ROBINET 6. Faculté de Mé- ... Ainsi, le soluté balancé « idéal » devrait être isotonique avec un SID in vivo de 24 à 27 meq.l-1 pour maintenir un équilibre acido-basique neutre [14, 20, 21]. x3u��:�A�~_��vE|CWϮI!z����y���UF���� Notre revue systématique et notre méta-analyse n'ont révélé aucun avantage ou inconvénient pour nos critères de jugement concernant les solutés de remplissage par rapport à l'absence de soluté de remplissage ou par rapport à un soluté comme la polygéline, les dextranes, l'hydroxyéthylamidon, la perfusion intraveineuse de liquide d’ascite, les cristalloïdes. Cristalloïdes •Solution aqueuse de substances ionisées de bas poids moléculaire avec ou sans glucose. Physiologie des échanges liquidiens. Loi de Starling. Deuxièmement, le critère principal de jugement de ces études est la mortalité à 28 jours. H��W]w۸���h�H0$ا:��u���tV==4E��R�BR����@��#{�I��$�;3���EDEGQW�t����I&m�XG��F��Fh�R[� }��j�2�)Ik��L�1-�6xKDd �LDu���� � ����ZYR��S�f���Z����L26h��I�q��zo��!����9=b�Q+���;��j�$�DD�=�e ��4Y�Ś�E�/�"�;R��BL�d�x>��K��@���� %e���{As� ��iDl���d`x�x��. 0000035842 00000 n Mots clés : Soluté de remplissage vasculaire, Colloïde, Pharmacocinétique, Pharmacodynamie, Effets indésirables des colloïdes. Introduction. ��tG�e;m�����D�S����d~!d�2Ɗ9��F����9CE��}v ��+� Annales françaises d'anesthésie et de réanimation - Vol. Toute hypovolémie, qu’elle soit absolue par diminution de la masse sanguine, /StdCF << 0000002241 00000 n Request PDF | On Dec 31, 2009, J. Alexandre and others published Solutés de remplissage | Find, read and cite all the research you need on ResearchGate ��1�� �*%��f�+�ė}��G�Z�P=� �v辀�"�n:a�3��-�2������dJ2fmi�y�n����7�V��~���G�˗��J� Correction de troubles électrolytiques et/ou métaboliques. /StrF /StdCF Vous pouvez l'utiliser pour remplir les formulaires qui ne peuvent pas être remplis avec Adobe Reader. 0000007134 00000 n Solutés de remplissage Pharmacologie et Caractéristiques Dr Julien COQUIN Service d’Anesthésie et de Réanimation Digestive Hôpital du Haut-Lévêque CHU de Bordeaux DESAR -Février 2012. Le remplissage vasculaire est une technique consistant à perfuser un soluté de remplissage par l’intermédiaire d’une voie veineuse pour lutter contre une chute du débit sanguin. En moins d’1 h seulement 25% du volume perfuséest dans le secteur vasculaire. LES SOLUTÉS DE PERFUSION Voies d’abord et solutés de remplissage en urgence en pédiatrie. Remplissage pour corriger des troubles hémodynamiques ou hémorragiques. << Le texte complet de cet article est disponible en PDF. Un soluté de remplissage est un type de soluté de perfusion ayant un pouvoir volémique assez significatif pour permettre un remplissage vasculaire en situation d’hypovolémie, comme expliqué dans l’article, le NaCl 0,9% et le Ringer Lactate sont des solutés de remplissage pour les colloïdes, le Voluven ou l’albumine sont des solutés de remplissage pour les colloïdes. /Pages 5 0 R 0000123401 00000 n endobj Les solutés de remplissage en médecine d’urgence Le maintien de la volémie ou masse sanguine totale est indispensable à l’oxygénation tissulaire (1). B) PURGE DE LA LIGNE 3. 0000001851 00000 n 1 0 obj #2: Blueberry Remplisseur de Formulaire PDF pour Mac Blueberry Remplisseur de Formulaire PDF pour Mac est un excellent logiciel de remplissage PDF pour Mac qui vous permet de remplir facilement les formulaires PDF. /Type /CryptFilter Une fois le prolongateur connecté entre la poche ou un flacon de soluté via le perforateur, le diffuseur portable et la seringue via le robinet 3 voies, le remplissage … 0000005954 00000 n 0000036455 00000 n Les particularités des différents solutés sont décrites dans le tableau joint en annexe. Vous ne serez pas obliger d'imprimer les documents et de remplir manuellement les informations lorsque vous l'installez. soluté de remplissage à utiliser oppose habituellement les col-loïdes aux cristalloïdes ; il persiste depuis l'extension de l'utilisa - tion des colloïdes au cours de la Seconde Guerre mondiale [1]. II. /Length 128 Solutés de remplissage en anesthésie réanimation Dr Jacques de Montblanc Hôpital Tenon - APHP. Solutés de perfusion IFSI Saint-Antoine Carole Beaumanoir-de Prémont Lauriane Goldwirt Troubles hydro-électrolytiques Déséquilibres acido-basiques États de choc Véhicules pour apports de médicaments Nutrition parentérale Mécanisme – Déficit extra-cellulaire en ion Na+ Fuite d’eau (par les reins, la peau, les poumons) – Due à: diarrhée, vomissements, fièvre élevée, diabèt /Type /Catalog Le type de soluté à privilégier chez les patients polytraumatisés doit prendre en compte ces situations. 0000078723 00000 n /U (֪�2�v��}H��'�y ) Le maintien de la volémie est indispensable à l’oxygénation tissulaire. Normovolemia Fluid Resuscitation Morbidity Hypovolemia Hypervolemia Organ hypo-perfusion SIRS MOF Tissue edema, Ileus Pulmonary complications ↑ cardiac demand Adapted from Belamy MC et al. Ainsi, le ringer lactate (osmolalité = 273 mOsm.l-1) est contre-indiqué dans le traumatisme crânien. /Metadata 6 0 R Les solutés de remplissage doivent être traités comme des médicaments : non seulement le type de soluté est important, mais également la dose, la vitesse d'administration, la durée et la désescalade. >> Concernant les sérums glucosés (5%, 10%, 30%), seul le G5% est isotonique. SOLUTÉS DE REMPLISSAGE : UN COUPABLE, LE CHLORE Carole Ichai Chef du Service de Réanimation Médico-Chirurgicale. osmolalité < 280 mosmoles.l-1). 0000037916 00000 n La conception des solutés isotoniques et le progrès en stérilisation, depuis les années 40, la fabrication des tubulures de perfusions en PVC à usage unique partir de 1950, ont permis l’utilisation de la perfusion comme moyen thérapeutique sécurisé. dépend du nombre de molécules et non de leur taille) BoldtJ. /EncryptMetadata true %%EOF Les solutés de remplissage Philippe Van der Linden MD, PhD . Différents solutés de remplissage sont à notre disposition. /Type /Metadata 0000100027 00000 n 4,2 5,5 7,4 8 9,3 31 À cette époque, l'intérêt des flacons d'albumine concentrée à Les solutés de remplissage à base d’hydroxyéthylamidons (HEA) ont désormais l’AMM uniquement dans le traitement de l’hypovolémie due à des pertes sanguines aiguës lorsque l’utilisation des cristalloïdes seuls est jugée insuffisante. de remplissage vasculaire. Choix d’un soluté de remplissage Cristalloïdes NaCl Balancés Bicarbonate Colloïdes Naturels Artificiels ALBUMINE HEA DEXTRANS GELATINES. DESC RÉANIMATION MÉDICALE, INTER-RÉGION NORD-OUEST 21 DÉCEMBRE 2017 Etudiant: Thomas CLAVIER Encadrant: Pr Fabienne TAMION Réanimation Médicale Pôle Réanimations-Anesthésie-SAMU CHU de Rouen . Les solutés de remplissage peuvent se définir par 2 paramètres: le pouvoir d’expansion volémique et la durée d’action. Effectivement, un soluté est un corps dissous dans un solvant, alors qu'une solution est le produit de la dissolution du soluté dans le solvant. Les solutés de perfusion ne sont pas destinés au remplissage . 0000035547 00000 n 0000009492 00000 n >> Vous pouvez télécharger la dernière version de ce document en PDF : Solutés de perfusion et solutés de remplissage . /Filter /Standard Chez les patients chirurgicaux considérés « à haut risque », il est recommandé de titrer le RV peropératoire en se guidant sur une mesure du volume d’éjection syst Les solutés macromoléculaires de remplissage vasculaire (RV) ou colloïdes sont représentés en France par deux classes : hydroxyéthylamidons (HEA) et gélatines fluides modifiées (GFM). 0000089693 00000 n 05/03/2019 1 1 O. JOANNES-BOYAU SAR II CHU Bordeaux Olivier.joannes-boyau@chu-bordeaux.fr Choix d’un soluté de remplissage Cas Clinique 1 Mr G., 63 ans, Colectomie gauche/coelio ATCD: HTA, Allergie Penicilline Poids: 70 kg, Taille 1m75 Anesthésie: Propofol 180 mg, Sufentanil 25 µg, Tracrium 40 mg, IOT = … /P -1340 En effet, un remplissage peropératoire par 50 ml/kg de soluté balancé contenant de l’acétate (SID = 36,8 mmol/l) en chirurgie gynécolo-gique n’a pas montré de différence en besoins de vasoconstricteurs par rapport au Solutés de remplissage et catécholamines Doit pouvoir entraîner une expansion volumique prévisible et durable A une composition moléculaire la plus proche possible des fluides extracellulaires Est complètement métabolisable et excrété sans accumula on ssulaire Ne … FIXATION DE LA SERINGUE 8. << FERMETURE DES VOIES 4. Mais, actuellement, il n’existe pas dans la littérature de preuves formelles pour privilégier un type de solutés par rapport à un autre chez les patients traumatisés. Différents solutés de remplissage sont disponibles, ils se répartissent en 2 grandes catégories, les cristalloïdes et les colloïdes. �������j>S6���� ����W^3���4��H eh$%�JX��'{e�%%�RU����t����{ �vgf�.6���tA� d�Ab[���u�Ў�n,G/�G���{�ԣ����ᣕ>d�Yz#X�.|n,0q{��/ܾ-����x#rߪ��W����������UaayW�\Lǚ��jDȽ�/`�� �P�_4�$LMO�s�G�.� a) Le NaCl isotonique à 9% (SSI) dit physiologique est le produit de référence. INTRODUCTION ET DÉFINITIONS. Blueberry Remplisseur de Formulaire PDF pour Mac est un excellent logiciel de remplissage PDF pour Mac qui vous permet de remplir facilement les formulaires PDF. CHU de Nice. 0000010798 00000 n ... Soluté Efficacité pour 100ml Durée (h) Cristalloides RL 19 0,5 NaCl 0,9% 25 0,5 NaCl 7,5% 300-700 0,5 Colloides Naturels Albumine 4% 80 6-8 6 0 obj Les différents types de solutés rencontrés Solutés bicarbonatés : bicarbonate 14 0/ 00, 4,2 0/00, 8,4 0/00 (fonction alcalinisant) Solutés de remplissage (fonction : maintenir et/ou augmenter le volume sanguin pour traiter un état de choc) Sang et dérivés (Ex : plasma) Solutés à grosses molécules (Ex : Plasmion ®) Les suggestions s’affichent dans un menu contextuel, à partir duquel vous pouvez effectuer votre sélection. Solut és de remplissage vasculaire Alexandre OUATTARA ... de glucose (de 0 à1) et conditionne la pharmacocinétique de l’HEA. Les solutés de remplissage se subdivisent en deux catégories : - les solutés micromoléculaires ou cristalloïdes qui agissent essentiellement par le biais de l'osmolalité - les solutés macromoléculaires ou colloïdes qui agissent essentiellement par un pouvoir oncotique. Soluté de perfusion hypertonique Contient plus de molécules dissoutes que dans le plasma Le GR se rétractent, la sortie de l’eau des hématies provoque un phénomène de plasmolyse Soluté de perfusion isotonique Même quantité de molécule dissoutes. 0000002439 00000 n endobj 0000067481 00000 n Bicarbonate de sodium à 4,2% Albumine 20% Solutés d'osmolarité supérieure à 800 mOsm/L : voie IV centrale. 49 0 obj <> endobj Le texte complet de cet article est disponible en PDF. Les solutés de remplissage sont utilisés avec la paracentèse chez les personnes atteintes de cirrhose pour prévenir la réduction du volume plasmatique efficace, ce qui peut entraîner des effets délétères sur l'équilibre hémodynamique et augmenter la morbidité et la mortalité. Fees for lectures, advisory board and consultancy: Fresenius Kabi GmbH B Braun Medical SA . 0000002551 00000 n h�b```b``Y������A��bl,=� �����O &�} ��wks"P�����J)����M�����`5ˤ���e+�s�J|Qy��JkY�����~�ݴ�Y ���陯J�j��V�J��;s�ݭۭ��YȜVΐ�Ӵ2�rOޭ�6�s���逩> �w�)}� d��@�Y�2"VU��u[*�|�/e��S梥>V����f���}@�#���vF��k�� t��ettt4 �sq�:���Z�8"R/(��Za�8����0�� �*��A@��a Ì]�z�7�00�.Ҫ@l �d�g8�������t8�8��x(LP�: ذ���zK�����mN�'������CV�MZ[�xBa��� ���X�00�+�&�8 ݠ�KyfC �����5``v�� �� xref À cette époque, l'intérêt des flacons d'albumine concentrée à 25 % était l'allègement des unités mobiles de soins [2]. Surveillance du remplissage Pose de 2 VVP de bon calibre Surv : PA, FC, Diurèse horaire avec objectif de 1 ml/kg/h, état de conscience Éventuellement : Écho cardiaque pour apprécier le remplissage des cavités dtes et de la VCI Mesures invasives : PVC voir Swan Surv de l’Hb valeur seuil de 7 g/dl chez le sujet sain et de … �, (�rHF�R}�q�O�o�Md�{�N���P��B�����+g�YVyO�Z��~��u-t�b�=�"�]�P�9���Tn�uDJ�l�Ѯ����P�xV�. 3 0 obj Chaque soluté de remplissage à des indications propres, des avantages et des limitations. Plasma : concentration de 300 mOsm Le soluté salé isotonique NaCl 0,9% Solut és de remplissage vasculaire Alexandre OUATTARA Service d’Anesthésie Réanimation II, Hôpital du Haut-Lévêque, ... Solutés glucosé 5 ou 10% Eau libre avec diffusion dans tous les comportements de l’organisme (hyponatrémie et intoxication à l’eau) Ne sont pas des solut és de remplissage et ne peuvent se substituer au plasma . Ils sont indiqués en cas d'hypoglycémie sévère (glucose), en cas de déshydratation extracellulaire (NaCl) et d'hypovolémie . 0000110621 00000 n %PDF-1.6 L’objectif de ces recommandations était de faire le point sur les pratiques de remplissage vasculaire (RV) périopératoire ayant démontré un bénéfice pour les patients, afin de les utiliser en pratique quotidienne. Les solutés de remplissage se subdivisent en deux catégories : ... Elle existe sous forme de soluté à 4% (légèrement hypooncotique/plasma : coefficient = 0,8) et de soluté à 20% hyperoncotique/plasma (coeff = 4) Le pouvoir d'expansion volémique d'une solution à 4% est de 0,7 à 0,8 l/l perfusé. %PDF-1.3 %���� Physiologie des solutés de remplissage A l’exception du Plasmagel® désodé, tous les solutés de … >> 1) Les Cristalloïdes : Les cristalloïdes se repartissent en solutés isotoniques ou hypertoniques. Colloïdes •Solution aqueuse de substances ionisées de haut poids moléculaire avec ou sans glucose. Ainsi, on ne peut pas administrer par voie parentérale du chlorure de sodium mais on peut administrer une solution de cholure de sodium. ISOVOL, RESTORVOL, VOLUVEN (hydroxyéthylamidon), solutés de remplissage colloïde Place en 2 ème intention restreinte aux hypovolémies liées aux pertes sanguines aigues en raison d’une surmortalité observée et en cas de sepsis en réanimation L’essentiel Ils se répartissent en deux grandes catégories, les cristalloïdes et les colloïdes. 0000010738 00000 n 0000068301 00000 n Le remplissage expose le blessé à l’aggravation de la coagulopathie par dilution et par son refroidissement. /Subtype /XML 1. Leur utilisation est associée à une surmortalité à 90 jours dans un cadre de sepsis et chez des patients relevant d’une réanimation. En effet, un remplissage peropératoire par 50 ml/kg de soluté balancé contenant de l’acétate (SID = 36,8 mmol/l) en chirurgie gynécolo-gique n’a pas montré de différence en besoins de vasoconstricteurs par rapport au Ringer lactate [16]. 0000010670 00000 n 0000001726 00000 n Prolongateur de remplissage avec ou sans site d’injection permettant le transfert de la médication en maintenant le système clos. 0000001637 00000 n /Length 16 CONNEXION DU DIFFUSEUR 5. 0000038050 00000 n Il a un pouvoir d’expansion volémique faible. Au cours de la chirurgie « mineure », pour diminuer l’incidence des nausées, des vomissements, le recours aux antiémétiques et la prescription de morphine postopératoire, il est probablement recommandé d’administrer au moins 15 mL/ kg de cristalloïdes pour les gestes les plus courts, et de 20 à 30 mL/kg pour les gestes de une à deux heures. shampooing, de produits nettoyants, de médicaments, de jus clairs, de bijoux en or, d’objets faits de laiton, de bronze ou d’acier, ou encore de tout ce que tu peux sentir! TC solutés au moins isotoniques Donneurs d’organes CI aux HEA. QUEL SOLUTÉ DE REMPLISSAGE DANS LE CHOC HÉMORRA- /Length 3456 ���� ��nu�"3��"���ZR Un soluté de remplissage est un type de soluté de perfusion ayant un pouvoir volémique assez significatif pour permettre un remplissage vasculaire en situation d’hypovolémie, comme expliqué dans l’article, le NaCl 0,9% et le Ringer Lactate sont des solutés de remplissage pour les colloïdes, le Voluven ou l’albumine sont des solutés de remplissage pour les colloïdes. 0000011063 00000 n Ce test est beaucoup plus sensible en milieu hospitalier chez un patient monitoré. Une synthèse à la fin du choix de soluté dans les états de choc et autres pathologies nécessitant un traitement par perfusion. endstream endobj 50 0 obj <> endobj 51 0 obj <>/Font<>>>/Fields[]>> endobj 52 0 obj <>/ExtGState<>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject<>>>/Rotate 0/Type/Page>> endobj 53 0 obj [/Separation/All/DeviceCMYK 77 0 R] endobj 54 0 obj [/ICCBased 78 0 R] endobj 55 0 obj <> endobj 56 0 obj <> endobj 57 0 obj <> endobj 58 0 obj <>stream Le remplissage automatique suggère (voire même saisit automatiquement), les réponses qui correspondent à votre saisie dans d’autres champs. /StmF /StdCF SOLUTION HYPOTONIQUE DE RÉHYDRATATION = UTILISÉE EN POST-OPÉRATOIRE, EN CAS DE DÉSHYDRATATION, EN ENTRETIEN (AVEC PRUDENCE) Les cristalloïdes startxref Faculté de Mé-decine de Nice. OUVERTURE DU ROBINET 9. •Exemples: –Sérum physiologique (NaCl 0,9%) –Ringer lactate. cirrhotique (5), le choix du type de soluté à administrer, sa dose, la durée d’administration, les cibles à atteindre et le coût-efficacité, font encore l’objet de controverse. Répartition corporelle de l'eau. 0000036249 00000 n avec l’utilisation de solutés balancés contenant de l’acétate en tant que solutés de remplissage vasculaire. �v+�n��&t�A��Kԉ٣��8�������E���p7� {I�W�l*��W ����r �h���o:a� kp�9C^�z(�d���r��O���P/���E6h�Y�vy�s��|�\�����v%_��"�ȓ���R&����3��(�� �9>~��|مUM8&�m�JEd�����'��D ��.����>��p� 0000121747 00000 n Administration par pompe électrique pour une vitesse régulière et débit de perfusion précis. 0000011000 00000 n 0000001096 00000 n 1. 0000036523 00000 n Choix d’un soluté de remplissage Cristalloïdes NaCl Balancés Bicarbonate Colloïdes Naturels Artificiels ALBUMINE HEA DEXTRANS GELATINES. 0 L'épreuve permet d'affirmer l'hypovolémie par l'augmentation faible ou modérée de la pression de remplissage (PVC, Les solutés de perfusion sont des solutions liquidiennes utilisées dans diverses situations : Hydratation. 0000004779 00000 n /O (���B��&o���t��/�Ǔi�f4����:�) Le traumatisme crânien interdit l’administration de tout soluté hypotonique (i.e. Plan. De plus, une étude conduite chez 50 patients polytraumatisés 0000037706 00000 n de perfuser et de remplir le patient avec des solutés dont la composition et les propriétés physico-chimiques restent, aujourd’hui encore, malgré une recherche très active sur le sujet, éloignées de la composition du sang. QUEL SOLUTÉ DE REMPLISSAGE DANS LE TRAUMATISME CRÂNIEN ? L'expression «soluté de …» est incorrecte et doit être remplacée par «solution de…». 0000002293 00000 n :�>w�9n)�,�;+#����D�{�B@��I燋/���=��o��Q���[�&�|B����Qΰ��j���V�ƚoQ�]>�z'b�S���qGĐ�^G�p*�,l� ��1���1v�*Y_����~oc�Ji���sD�r};�8��7��������8��)�Rj�d�~������W�����?�%����|A1ӿ������R�|O�M�&�G��R�Ͽ,_C ��O�fS��>���`����ǐ5NKwb�Q]���Vݙ�[��*���BfiK4���qڹ3�5����� �'�Q)���o���E+j�ȇp4j��鶸�y�sV0�h?g�/ڹ� �49WR�M��BϢO�õv����^$v,��+{�9dӛwGy�Y�-A �(D��d��]�3��Z6���҇���ɞ�� ��5�yM'�G��'c T�� Ȑ��Tm��پ0IƐ~V��u#?/�n��_�O�$�6�n:��U�3���j O�z��a���=�%(*����������m����.��PM�_>"+/,¯&�N���nK��I\�Oj�� �ʰ CONNEXION DE LA SERINGUE 7. Les solutés de remplissage en médecine d’urgence Le maintien de la volémie ou masse sanguine totale est indispensable à l’oxygénation tissulaire (1). /AuthEvent /DocOpen À de tels délais, l effet d un soluté de remplissage interfère avec de nombreux autres facteurs influençant la survie des patients en insuffisance circulatoire aiguë. /CF << >> en l'absence de monitorage invasif, comme c'est souvent le cas en médecine préhospitalière lorsque la certitude de pressions de remplissage basses ne peut être affirmée, l'administration de solutés de remplissage peut constituer un test de diagnostic. quantités de produits de remplissage utilisées seront modérées, et variables suivant son degré de probabilité: en pratique 50 à 200 mL d'un colloïde ou 200 à 600 mL d'un cristalloïde en 10 à 15 minutes.
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